background image

19 июня 2009 года N 566-УГ 
 

 

 

 

УКАЗ 

 

ГУБЕРНАТОРА СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ 

 

О ПРЕДСТАВЛЕНИИ ГРАЖДАНАМИ, ПРЕТЕНДУЮЩИМИ НА ЗАМЕЩЕНИЕ 

ДОЛЖНОСТЕЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ГРАЖДАНСКОЙ СЛУЖБЫ 

СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ, И ГОСУДАРСТВЕННЫМИ ГРАЖДАНСКИМИ 

СЛУЖАЩИМИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ СВЕДЕНИЙ О ДОХОДАХ, 

ОБ ИМУЩЕСТВЕ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА 

 

(в ред. Указов Губернатора Свердловской области 

от 09.11.200

N 998-УГ

, от 03.02.2012 

N 32-УГ

от 14.05.2012 

N 321-УГ

 

В  соответствии  с  Федеральным 

законом

  от  27  июля  2004  года  N  79-ФЗ  "О  государственной 

гражданской службе Российской Федерации", 

статьей 8

 Федерального закона от 25 декабря 2008 года N 

273-ФЗ "О противодействии коррупции", 

Указом

 Президента Российской Федерации от 18 мая N 559 "О 

представлении  гражданами,  претендующими  на  замещение  должностей  федеральной  государственной 
службы,  и  федеральными  государственными  служащими  сведений  о  доходах,  об  имуществе  и 
обязательствах имущественного характера", 

статьями 22

 и 

27

 Закона Свердловской области от 15 июля 

2005  года  N  84-ОЗ  "Об  особенностях  государственной  гражданской  службы  Свердловской  области" 
("Областная  газета",  2005,  19  июля,  N  216-219)  с  изменениями,  внесенными  Законами  Свердловской 
области от 4 февраля 2008 года N 8-ОЗ ("Областная газета", 2008, 5 февраля, N 34-37) и от 20 февраля 
2009 года N 8-ОЗ ("Областная газета", 2009, 25 февраля, N 51-52), постановляю: 

1. Утвердить: 
1) 

Положение

  о  представлении  гражданами,  претендующими  на  замещение  должностей 

государственной  гражданской  службы  Свердловской  области,  и  государственными  гражданскими 
служащими  Свердловской  области  сведений  о  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах 
имущественного характера (прилагается); 

2) 

форму

  справки  о  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах  имущественного  характера 

гражданина,  претендующего  на  замещение  должности  государственной  гражданской  службы 
Свердловской области (прилагается); 

3) 

форму

  справки  о  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах  имущественного  характера  супруги 

(супруга)  и  несовершеннолетних  детей  гражданина,  претендующего  на  замещение  должности 
государственной гражданской службы Свердловской области (прилагается); 

4) 

форму

  справки  о  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах  имущественного  характера 

государственного гражданского служащего Свердловской области (прилагается); 

5) 

форму

  справки  о  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах  имущественного  характера  супруги 

(супруга)  и  несовершеннолетних  детей  государственного  гражданского  служащего  Свердловской 
области (прилагается). 

2. 

Указ

  Губернатора  Свердловской  области  от  27  октября  2006  года  N  949-УГ  "Об  утверждении 

Положения  о  представлении  сведений  о  полученных  государственным  гражданским  служащим 
Свердловской  области  (гражданином,  поступающим  на  государственную  гражданскую  службу 
Свердловской области) доходах и принадлежащем ему на праве собственности имуществе, являющихся 
объектами налогообложения, об обязательствах имущественного характера, организации их проверки и 
порядке направления средствам массовой информации" ("Областная газета", 2006, 3 ноября, N 369-370) 
признать утратившим силу. 

3. Настоящий Указ опубликовать в "Областной газете". 
 

Губернатор 

Свердловской области 

Э.Э.РОССЕЛЬ 

г. Екатеринбург 
19 июня 2009 года 
N 566-УГ 
 
 
 
 

 


background image

Утверждено 

Указом Губернатора 

Свердловской области 

от 19 июня 2009 г. N 566-УГ 

 

ПОЛОЖЕНИЕ 

О ПРЕДСТАВЛЕНИИ ГРАЖДАНАМИ, ПРЕТЕНДУЮЩИМИ НА ЗАМЕЩЕНИЕ 

ДОЛЖНОСТЕЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ГРАЖДАНСКОЙ СЛУЖБЫ 

СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ, И ГОСУДАРСТВЕННЫМИ ГРАЖДАНСКИМИ 

СЛУЖАЩИМИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ СВЕДЕНИЙ О ДОХОДАХ, 

ОБ ИМУЩЕСТВЕ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА 

 

(в ред. Указов Губернатора Свердловской области 

от 09.11.200

N 998-УГ

, от 03.02.2012 

N 32-УГ

от 14.05.2012 

N 321-УГ

 

Глава 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ 

1. Настоящее Положение определяет порядок представления гражданами Российской Федерации, 

претендующими  на  замещение  должностей  государственной  гражданской  службы  Свердловской 
области  (далее  -  граждане),  и  государственными  гражданскими  служащими  Свердловской  области 
сведений  о  полученных  ими  доходах  и  принадлежащем  им  на  праве  собственности  имуществе,  об 
обязательствах  имущественного  характера  (далее  -  сведения  о  доходах,  об  имуществе  и 
обязательствах  имущественного  характера),  сведений  о  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах 
имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей, а также порядок организации 
проверки этих сведений. 
(в ред. 

Указа

 Губернатора Свердловской области от 03.02.2012 N 32-УГ) 

2.  Обязанность  представлять  сведения  о  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах 

имущественного  характера  в  соответствии  с  федеральными  законами  возлагается  на  гражданина  и  на 
государственного 

гражданского 

служащего 

Свердловской 

области, 

замещающего 

должность 

государственной  гражданской  службы  Свердловской  области,  предусмотренную  Перечнем  должностей 
государственной  гражданской  службы  Свердловской  области,  при  назначении  на  которые  граждане  и 
при  замещении  которых  государственные  гражданские  служащие  Свердловской  области  обязаны 
представлять сведения  о доходах, об  имуществе и обязательствах  имущественного характера, а также 
сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) 
и несовершеннолетних детей (далее - Перечень). 

Перечень  утверждается  нормативным  правовым  актом  Свердловской  области,  принимаемым 

Губернатором Свердловской области. 

3.  Сведения  о  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах  имущественного  характера, 

представляемые  в  соответствии  с  настоящим  Положением  гражданами  или  государственными 
гражданскими служащими Свердловской области, являются сведениями конфиденциального характера, 
если федеральным законом они не отнесены к сведениям, составляющим государственную тайну. 

4.  Не  допускается  использование  представленных  государственным  гражданским  служащим 

Свердловской области сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера 
для  установления  или  определения  платежеспособности  государственного  гражданского  служащего 
Свердловской области или платежеспособности его супруги (супруга) и несовершеннолетних детей, для 
сбора в прямой или косвенной форме пожертвований (взносов) в фонды общественных или религиозных 
объединений, иных организаций, а также в пользу физических лиц. 

5.  Лица,  виновные  в  разглашении  сведений  о  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах 

имущественного  характера  гражданина  или  государственного  гражданского  служащего  Свердловской 
области, супруги (супруга) и несовершеннолетних детей или в использовании этих сведений в целях, не 
предусмотренных  федеральными  законами,  несут  ответственность  в  соответствии  с  Федеральным 

законом

 от 27 июля 2004 года N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" 

и другими федеральными законами. 

 

Глава 2. ПОРЯДОК ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ГРАЖДАНАМИ, ПРЕТЕНДУЮЩИМИ 

НА ЗАМЕЩЕНИЕ ДОЛЖНОСТЕЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ГРАЖДАНСКОЙ СЛУЖБЫ 

СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ, И ГОСУДАРСТВЕННЫМИ ГРАЖДАНСКИМИ 

СЛУЖАЩИМИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ СВЕДЕНИЙ О ДОХОДАХ, 

ОБ ИМУЩЕСТВЕ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА, 

А ТАКЖЕ СВЕДЕНИЙ О ДОХОДАХ, ОБ ИМУЩЕСТВЕ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ 

ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА СУПРУГИ (СУПРУГА) И 

НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ ДЕТЕЙ 

6.  Гражданин  после  принятия  государственным  органом  Свердловской  области  правового  акта, 

которым оформлено его назначение на  должность государственной гражданской службы Свердловской 
области,  представляет  сведения  о  своих  доходах,  полученных  от  всех  источников  (включая  доходы  по 


background image

прежнему месту работы или месту замещения выборной должности, пенсии, пособия, иные выплаты) за 
календарный год, предшествующий году подачи документов для замещения должности государственной 
гражданской  службы  Свердловской  области,  а  также  сведения  об  имуществе,  принадлежащем  ему  на 
праве  собственности,  и  о  своих  обязательствах  имущественного  характера  по  состоянию  на  первое 
число месяца, предшествующего месяцу подачи документов для замещения должности государственной 
гражданской службы Свердловской области. 

Сведения,  указанные  в  части  первой  настоящего  пункта,  предоставляются  в  виде  справки  о 

доходах,  об  имуществе  и  обязательствах  имущественного  характера  гражданина,  претендующего  на 
замещение  должности  государственной  гражданской  службы  Свердловской  области. 

Форма

  справки 

утверждается  нормативным  правовым  актом  Свердловской  области,  принимаемым  Губернатором 
Свердловской области. 

7.  Гражданин  после  принятия  государственным  органом  Свердловской  области  правового  акта, 

которым оформлено его назначение на  должность государственной гражданской службы Свердловской 
области,  предусмотренную  Перечнем,  наряду  со  сведениями,  указанными  в 

пункте  6

  настоящего 

Положения,  представляет  сведения  о  доходах  супруги  (супруга)  и  несовершеннолетних  детей, 
полученных  от  всех  источников  (включая  заработную  плату,  пенсии,  пособия,  иные  выплаты)  за 
календарный  год,  предшествующий  году  подачи  гражданином  документов  для  замещения  должности 
государственной  гражданской  службы  Свердловской  области,  а  также  сведения  об  имуществе, 
принадлежащем  им  на  праве  собственности,  и  об  их  обязательствах  имущественного  характера  по 
состоянию  на  первое  число  месяца,  предшествующего  месяцу  подачи  гражданином  документов  для 
замещения должности государственной гражданской службы Свердловской области. 

Сведения,  указанные  в 

части  первой

  настоящего  пункта,  предоставляются  в  виде  справки  о 

доходах,  об  имуществе  и  обязательствах  имущественного  характера  супруги  (супруга)  и 
несовершеннолетних  детей  гражданина,  претендующего  на  замещение  должности  государственной 
гражданской  службы  Свердловской  области. 

Форма

  справки  утверждается  нормативным  правовым 

актом Свердловской области, принимаемым Губернатором Свердловской области. 

8.  Государственный  гражданский  служащий  Свердловской  области,  замещающий  должность 

государственной гражданской службы Свердловской области, предусмотренную Перечнем, ежегодно не 
позднее 30 апреля года, следующего за отчетным, представляет: 

1)  сведения о  своих  доходах,  полученных  за отчетный период (с  1  января по  31 декабря)  от всех 

источников  (включая  денежное  содержание,  пенсии,  пособия,  иные  выплаты),  а  также  сведения  об 
имуществе,  принадлежащем  ему  на  праве  собственности,  и  о  своих  обязательствах  имущественного 
характера по состоянию на конец отчетного периода. 

Сведения,  указанные  в 

абзаце  первом

  настоящего  подпункта,  предоставляются  в  виде  справки  о 

доходах,  об  имуществе  и  обязательствах  имущественного  характера  государственного  гражданского 
служащего  Свердловской  области. 

Форма

  справки  утверждается  нормативным  правовым  актом 

Свердловской области, принимаемым Губернатором Свердловской области; 

2)  сведения  о  доходах  супруги  (супруга)  и  несовершеннолетних  детей,  полученных  за  отчетный 

период (с 1 января по 31 декабря) от всех источников (включая заработную плату, пенсии, пособия, иные 
выплаты),  а  также  сведения  об  имуществе,  принадлежащем  им  на  праве  собственности,  и  об  их 
обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода. 

Сведения,  указанные  в 

абзаце  первом

  настоящего  подпункта,  предоставляются  в  виде  справки  о 

доходах,  об  имуществе  и  обязательствах  имущественного  характера  супруги  (супруга)  и 
несовершеннолетних  детей  государственного  гражданского  служащего  Свердловской  области. 

Форма

 

справки  утверждается  нормативным  правовым  актом  Свердловской  области,  принимаемым 
Губернатором Свердловской области. 

9.  Государственный  гражданский  служащий  Свердловской  области,  замещающий  должность 

государственной  гражданской  службы  Свердловской  области,  не  предусмотренную  Перечнем,  и 
претендующий  на  замещение  должности  государственной  гражданской  службы  Свердловской  области, 
предусмотренной  Перечнем,  представляет  сведения  в  соответствии  с 

пунктами  6

  и 

7

  настоящего 

Положения. 

10.  Гражданин  и  государственный  гражданский  служащий  Свердловской  области  представляют 

сведения  о  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах  имущественного  характера  представителю 
нанимателя государственных гражданских служащих Свердловской области. Сведения представляются 
в  подразделение  государственного  органа  Свердловской  области  по  вопросам  государственной 
гражданской  службы  и  кадров  в  порядке,  устанавливаемом  руководителем  государственного  органа 
Свердловской области. 

Сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, представляемые 

гражданами  Российской  Федерации,  претендующими  на  замещение  должностей  государственной 
гражданской  службы  Свердловской  области,  назначение  на  которые  и  освобождение  от  которых 
осуществляются  Губернатором  Свердловской  области,  а  также  представляемые  государственными 
гражданскими служащими Свердловской области, замещающими указанные должности государственной 
гражданской  службы  Свердловской  области,  направляются  подразделением  государственного  органа 
Свердловской  области  по  вопросам  государственной  гражданской  службы  и  кадров  в  департамент 
государственной службы, кадров и наград Губернатора Свердловской области. 


background image

11. В случае, если гражданин или государственный гражданский служащий Свердловской области 

обнаружил,  что  в  представленных  им  сведениях  о  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах 
имущественного характера не отражены или не полностью отражены какие-либо сведения либо имеются 
ошибки,  он  вправе  согласно  федеральному  законодательству  представить  уточненные  сведения  в 
порядке, установленном настоящим Положением. 

Государственный  гражданский  служащий  Свердловской  области  может  представить  уточненные 

сведения  в  течение  трех  месяцев  после  окончания  срока,  указанного  в 

абзаце  первом  пункта  8

 

настоящего Положения. 
(часть вторая в ред. 

Указа

 Губернатора Свердловской области от 14.05.2012 N 321-УГ) 

12.  В  случае  непредставления  по  объективным  причинам  государственным  гражданским 

служащим Свердловской области сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного 
характера  супруги  (супруга)  и  несовершеннолетних  детей  данный  факт  подлежит  рассмотрению 
соответствующей  комиссией  по  соблюдению  требований  к  служебному  поведению  государственных 
гражданских служащих Свердловской области и урегулированию конфликта интересов. 

13. В случае, если гражданин или государственный гражданский служащий Свердловской области, 

указанный  в 

пункте  9

  настоящего  Положения,  представивший  соответствующие  справки  о  своих 

доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также о доходах, об имуществе и 
обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей, не был 
назначен на  должность государственной гражданской службы Свердловской области,  предусмотренной 
Перечнем,  эти  справки  возвращаются  ему  по  его  письменному  заявлению  вместе  с  другими 
документами. 

14.  В  случае  непредставления  или  представления  заведомо  ложных  сведений  о  доходах,  об 

имуществе  и  обязательствах  имущественного  характера  гражданин  не  может  быть  назначен  на 
должность  государственной  гражданской  службы  Свердловской  области,  а  государственный 
гражданский  служащий  Свердловской  области  освобождается  от  должности  государственной 
гражданской  службы  Свердловской  области  или  подвергается  иным  видам  дисциплинарной 
ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации. 

 

Глава 3. ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОВЕРКИ СВЕДЕНИЙ О ДОХОДАХ, 

ОБ ИМУЩЕСТВЕ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА, 

ПРЕДОСТАВЛЕННЫХ ГРАЖДАНАМИ И ГОСУДАРСТВЕННЫМИ ГРАЖДАНСКИМИ 

СЛУЖАЩИМИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ 

15.  Проверка  достоверности  и  полноты  сведений  о  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах 

имущественного характера, представленных гражданином или государственным гражданским служащим 
Свердловской  области,  проводится  в  порядке,  установленном  нормативным  правовым  актом 
Свердловской  области,  принимаемым  Губернатором  Свердловской  области  в  соответствии  с 
законодательством Российской Федерации. 
(в ред. 

Указа

 Губернатора Свердловской области от 09.11.2009 N 998-УГ) 

16 - 20. Утратили силу. - 

Указ

 Губернатора Свердловской области от 09.11.2009 N 998-УГ. 

21.  Сведения  о  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах  имущественного  характера, 

представленные  в  соответствии  с  настоящим  Положением  гражданином  или  государственным 
гражданским  служащим  Свердловской  области,  и  документы  проверки  достоверности  и  полноты  этих 
сведений,  в  том  числе  информация  о  результатах  проверки,  приобщаются  к  личному  делу 
государственного гражданского служащего Свердловской области. 

 
 
 
 


background image

Утверждена 

Указом Губернатора 

Свердловской области 

от 19 июня 2009 г. N 566-УГ 

 

Форма 
                              В ___________________________________________ 
                               (наименование подразделения государственного 
                                  органа Свердловской области по вопросам 
                               государственной гражданской службы и кадров) 
 
                                  СПРАВКА 
          О ДОХОДАХ, ОБ ИМУЩЕСТВЕ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО 
        ХАРАКТЕРА ГРАЖДАНИНА, ПРЕТЕНДУЮЩЕГО НА ЗАМЕЩЕНИЕ ДОЛЖНОСТИ 
          ГОСУДАРСТВЕННОЙ ГРАЖДАНСКОЙ СЛУЖБЫ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ 
 
    Я, ____________________________________________________________________ 
___________________________________________________________________________ 
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения) 
___________________________________________________________________________ 
__________________________________________________________________________, 
___________________________________________________________________________ 
     (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае 
        отсутствия основного места работы или службы - род занятий) 
__________________________________________________________________________, 
проживающий по адресу: ____________________________________________________ 
                                    (адрес места жительства) 
___________________________________________________________________________ 
___________________________________________________________________________ 
сообщаю  сведения  

<*>

  о своих доходах, об имуществе, принадлежащем мне на 

праве  собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах 
имущественного характера: 

 
Примечание: 
<*>  -  сведения,  за  исключением  сведений  о  доходах,  указываются  по  состоянию  на  1  число 

месяца,  предшествующего  месяцу  подачи  документов  для  замещения  должности  государственной 
гражданской службы Свердловской области. 

 
Раздел 1. Сведения о доходах 

<1*>

 

N  
п/п 

Вид дохода                        

Величина    
дохода <2*>  
(рублей)    

1  

Доход по основному месту работы                         

 

2  

Доход от педагогической деятельности                    

 

3  

Доход от научной деятельности                           

 

4  

Доход от иной творческой деятельности                   

 

5  

Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях 

 

6  

Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих    
организациях                                            

 

7  

Иные доходы (указать вид дохода):                       
1)                                                      
2)                                                      
3)                                                      

 

8  

Итого доход за отчетный период                          

 

Примечания: 
<1*>  -  указываются  доходы  (включая  пенсии,  пособия,  иные  выплаты)  за  год,  предшествующий 

году подачи документов для замещения должности государственной гражданской службы Свердловской 
области; 

<2*> -  доход, полученный  в  иностранной  валюте,  указывается  в  рублях  по  курсу  Банка  России  на 

дату получения дохода. 

 
Раздел 2. Сведения об имуществе 
 
2.1. Недвижимое имущество 


background image

N  
п/п 

Вид и наименование    
имущества        

Вид         
собственности <1*> 

Место нахождения 
(адрес)      

Площадь 
(кв. м) 

1  

2            

3          

4         

5    

1  

Земельные участки <2*>: 
1)                      
2)                      
3)                      

 

 

 

2  

Жилые дома:             
1)                      
2)                      
3)                      

 

 

 

3  

Квартиры:               
1)                      
2)                      
3)                      

 

 

 

4  

Дачи:                   
1)                      
2)                      
3)                      

 

 

 

5  

Гаражи:                 
1)                      
2)                      
3)                      

 

 

 

6  

Иное недвижимое         
имущество:              
1)                      
2)                      
3)                      

 

 

 

Примечания: 
<1*>  -  указывается  вид  собственности  (индивидуальная,  общая);  для  совместной  собственности 

указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для 
долевой  собственности  указывается  доля  гражданина,  претендующего  на  замещение  должности 
государственной гражданской службы Свердловской области, который представляет сведения; 

<2*>  -  указывается  вид  земельного  участка  (пая,  доли):  под  индивидуальное  жилищное 

строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и иные виды. 

 
2.2. Транспортные средства 

N  
п/п 

Вид и марка транспортного средства 

Вид собственности <*> 

Место    
регистрации 

1  

2                  

3           

4      

1  

Автомобили легковые:               
1)                                 
2)                                 

 

 

2  

Автомобили грузовые:               
1)                                 
2)                                 

 

 

3  

Автоприцепы:                       
1)                                 
2)                                 

 

 

4  

Мототранспортные средства:         
1)                                 
2)                                 

 

 

5  

Сельскохозяйственная техника:      
1)                                 
2)                                 

 

 

6  

Водный транспорт:                  
1)                                 
2)                                 

 

 

7  

Воздушный транспорт:               
1)                                 
2)                                 

 

 

8  

Иные транспортные средства:        
1)                                 
2)                                 

 

 


background image

 
Примечание: 
<*>  -  указывается  вид  собственности  (индивидуальная,  общая);  для  совместной  собственности 

указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для 
долевой  собственности  указывается  доля  гражданина,  претендующего  на  замещение  должности 
государственной гражданской службы Свердловской области, который представляет сведения. 

 
Раздел  3.  Сведения  о  денежных  средствах,  находящихся  на  счетах  в  банках  и  иных  кредитных 

организациях 

N  
п/п 

Наименование и адрес банка 
или иной кредитной     
организации         

Вид и    
валюта   
счета <1*> 

Дата   
открытия 
счета   

Номер 
счета 

Остаток    
на счете    
(рублей) <2*> 

1  

 

 

 

 

 

2  

 

 

 

 

 

3  

 

 

 

 

 

4  

 

 

 

 

 

5  

 

 

 

 

 

Примечания: 
<1*>  -  указываются  вид  счета  (депозитный,  текущий,  расчетный,  ссудный  и  иные  виды)  и  валюта 

счета; 

<2*>  -  остаток  на  счете  указывается  по  состоянию  на  отчетную  дату.  Для  счетов  в  иностранной 

валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату. 

 
Раздел 4. Сведения о ценных бумагах 
 
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях 

N  
п/п 

Наименование и      
организационно-правовая 
форма организации <1*>  

Место    
нахождения  
организации 
(адрес)   

Уставный   
капитал <2*> 
(рублей)   

Доля   
участия 
<3*>   

Основание   
участия <4*> 

1  

 

 

 

 

 

2  

 

 

 

 

 

3  

 

 

 

 

 

4  

 

 

 

 

 

5  

 

 

 

 

 

Примечания: 
<1*>  -  указываются  полное  или  сокращенное  официальное  наименование  организации  и  ее 

организационно-правовая  форма  (акционерное  общество,  общество  с  ограниченной  ответственностью, 
товарищество, производственный кооператив и иные формы); 

<2*>  -  уставный  капитал  указывается  согласно  учредительным  документам  организации  по 

состоянию  на  отчетную  дату.  Для  уставных  капиталов,  выраженных  в  иностранной  валюте,  уставный 
капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату; 

<3*>  -  доля  участия  выражается  в  процентах  от  уставного  капитала.  Для  акционерных  обществ 

указываются также номинальная стоимость и количество акций; 

<4*> - указывается основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, 

покупка,  мена,  дарение,  наследование  и  иные  основания),  а  также  реквизиты  (дата,  номер) 
соответствующего договора или акта. 

 
4.2. Иные ценные бумаги 

N  
п/п 

Вид   
ценной  
бумаги  
<1*>   

Лицо,    
выпустившее 
ценную    
бумагу    

Номинальная  
величина    
обязательства 
(рублей)    

Общее    
количество 

Общая   
стоимость 
<2*>    
(рублей)  

1  

 

 

 

 

 

2  

 

 

 

 

 

3  

 

 

 

 

 

4  

 

 

 

 

 

5  

 

 

 

 

 

6  

 

 

 

 

 

Примечания: 
<1*>  -  указываются  все  ценные  бумаги  по  видам  (облигации,  векселя  и  иные  виды),  за 

исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях"; 


background image

<2*>  -  указывается  общая  стоимость  ценных  бумаг  данного  вида  исходя  из  стоимости  их 

приобретения  (а  если  ее  нельзя  определить  -  исходя  из  рыночной  стоимости  или  номинальной 
стоимости).  Для  обязательств,  выраженных  в  иностранной  валюте,  стоимость  указывается  в  рублях  по 
курсу Банка России на отчетную дату. 

Итого  по 

разделу  4

  "Сведения о  ценных  бумагах"  суммарная  декларированная  стоимость  ценных 

бумаг, 

включая 

доли 

участия 

в 

коммерческих 

организациях 

(рублей), 

___________________________________________________________________________________ 

 
Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера 
 
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании 

<1*>

 

N  
п/п 

Вид    
имущества 
<2*>    

Вид и сроки 
пользования 
<3*>     

Основание  
пользования 
<4*>     

Место    
нахождения 
(адрес)   

Площадь 
(кв. м) 

1  

 

 

 

 

 

2  

 

 

 

 

 

3  

 

 

 

 

 

Примечания: 
<1*> - указываются по состоянию на отчетную дату; 
<2*>  -  указывается  вид  недвижимого  имущества  (земельный  участок,  жилой  дом,  дача  и  иные 

виды); 

<3*>  -  указываются  вид  пользования  (аренда,  безвозмездное  пользование  и  иные  виды)  и  сроки 

пользования; 

<4*>  -  указывается  основание  пользования  (договор,  фактическое  предоставление  и  иные 

основания), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта. 

 
5.2. Прочие обязательства 

<1*>

 

N  
п/п 

Содержание   
обязательства 
<2*>      

Кредитор  
(должник) 
<3*>    

Основание   
возникновения 
<4*>      

Сумма     
обязательства 
<5*> (рублей) 

Условия    
обязательства 
<6*>      

1  

 

 

 

 

 

2  

 

 

 

 

 

3  

 

 

 

 

 

Примечания: 
<1*> -  указываются  имеющиеся  на  отчетную  дату  срочные  обязательства  финансового характера 

на  сумму,  превышающую  100-кратный  размер 

минимальной  оплаты  труда

,  установленный на  отчетную 

дату; 

<2*> - указывается существо обязательства (заем, кредит и иные обязательства); 
<3*>  -  указывается  вторая  сторона  обязательства:  кредитор  или  должник,  его  фамилия,  имя  и 

отчество (наименование юридического лица), адрес; 

<4*>  -  указывается  основание  возникновения  обязательства  (договор,  передача  денег  или 

имущества и иные основания), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта; 

<5*>  -  указывается  сумма  основного  обязательства  (без  суммы  процентов).  Для  обязательств, 

выраженных  в  иностранной  валюте,  сумма  указывается  в  рублях  по  курсу  Банка  России  на  отчетную 
дату; 

<6*>  -  указываются  годовая  процентная  ставка  обязательства,  заложенное  в  обеспечение 

обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства. 

 
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю. 

 

"____" ______________ 20__ г. _____________________________________________ 
                                  (подпись гражданина, претендующего на 
                                   замещение должности государственной 
                                 гражданской службы Свердловской области) 
 
___________________________________________________________________________ 
                (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку) 

 
 
 
 
 


background image

Утверждена 

Указом Губернатора 

Свердловской области 

от 19 июня 2009 г. N 566-УГ 

 

Форма 
                              В ___________________________________________ 
                               (наименование подразделения государственного 
                                  органа Свердловской области по вопросам 
                               государственной гражданской службы и кадров) 
 
                                  СПРАВКА 
          О ДОХОДАХ, ОБ ИМУЩЕСТВЕ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО 
          ХАРАКТЕРА СУПРУГИ (СУПРУГА) И НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ ДЕТЕЙ 
             ГРАЖДАНИНА, ПРЕТЕНДУЮЩЕГО НА ЗАМЕЩЕНИЕ ДОЛЖНОСТИ 
       ГОСУДАРСТВЕННОЙ ГРАЖДАНСКОЙ СЛУЖБЫ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ 

<1*>

 

 
    Я, ____________________________________________________________________ 
___________________________________________________________________________ 
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения) 
___________________________________________________________________________ 
__________________________________________________________________________, 
___________________________________________________________________________ 
     (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае 
        отсутствия основного места работы или службы - род занятий) 
__________________________________________________________________________, 
проживающий по адресу: ____________________________________________________ 
                                    (адрес места жительства) 
___________________________________________________________________________ 
___________________________________________________________________________ 
сообщаю сведения 

<2*>

 о доходах моей (моего) ______________________________ 

                                                   (супруги (супруга), 
___________________________________________________________________________ 
           несовершеннолетней дочери, несовершеннолетнего сына) 
__________________________________________________________________________, 
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения) 
___________________________________________________________________________ 
     (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае 
        отсутствия основного места работы или службы - род занятий) 
___________________________________________________________________________ 
___________________________________________________________________________ 
об имуществе, принадлежащем ей (ему) на праве собственности,  о  вкладах  в 
банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера: 

 
Примечание: 
<1*>  -  сведения  предоставляются  отдельно  на  супругу  (супруга)  и  на  каждого  из 

несовершеннолетних  детей  гражданина,  претендующего  на  замещение  должности  государственной 
гражданской службы Свердловской области, который предоставляет сведения; 

<2*>  -  сведения,  за  исключением  сведений  о  доходах,  указываются  по  состоянию  на  1  число 

месяца,  предшествующего  месяцу  подачи  документов  для  замещения  должности  государственной 
гражданской службы Свердловской области. 

 
Раздел 1. Сведения о доходах 

<1*>

 

N  
п/п 

Вид дохода                      

Величина дохода 
<2*> (рублей)  

1  

Доход по основному месту работы                      

 

2  

Доход от педагогической деятельности                 

 

3  

Доход от научной деятельности                        

 

4  

Доход от иной творческой деятельности                

 

5  

Доход от вкладов в банках и иных кредитных           
организациях                                         

 

6  

Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих 
организациях                                         

 


background image

7  

Иные доходы (указать вид дохода):                    
1)                                                   
2)                                                   
3)                                                   

 

8  

Итого доход за отчетный период                       

 

Примечания: 
<1*>  -  указываются  доходы  (включая  пенсии,  пособия,  иные  выплаты)  за  год,  предшествующий 

году подачи документов для замещения должности государственной гражданской службы Свердловской 
области; 

<2*> -  доход, полученный  в  иностранной  валюте,  указывается  в  рублях  по  курсу  Банка  России  на 

дату получения дохода. 

 
Раздел 2. Сведения об имуществе 
 
2.1. Недвижимое имущество 

N  
п/п 

Вид и наименование    
имущества        

Вид      
собственности 
<1*>      

Место    
нахождения 
(адрес)   

Площадь 
(кв. м) 

1  

2            

3       

4      

5    

1  

Земельные участки <2*>: 
1)                      
2)                      
3)                      

 

 

 

2  

Жилые дома:             
1)                      
2)                      
3)                      

 

 

 

3  

Квартиры:               
1)                      
2)                      
3)                      

 

 

 

4  

Дачи:                   
1)                      
2)                      
3)                      

 

 

 

5  

Гаражи:                 
1)                      
2)                      
3)                      

 

 

 

6  

Иное недвижимое         
имущество:              
1)                      
2)                      
3)                      

 

 

 

Примечания: 
<1*>  -  указывается  вид  собственности  (индивидуальная,  общая);  для  совместной  собственности 

указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для 
долевой  собственности  указывается  доля  члена  семьи  гражданина,  претендующего  на  замещение 
должности  государственной  гражданской  службы  Свердловской  области,  который  представляет 
сведения; 

<2*>  -  указывается  вид  земельного  участка  (пая,  доли):  под  индивидуальное  жилищное 

строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и иные виды. 

 
2.2. Транспортные средства 

N   
п/п  

Вид и марка          
транспортного средства     

Вид собственности 
<*>        

Место    
регистрации 

1   

2               

3         

4      

1   

Автомобили легковые:          
1)                            
2)                            

 

 

2   

Автомобили грузовые:          
1)                            
2)                            

 

 


background image

3   

Автоприцепы:                  
1)                            
2)                            

 

 

4   

Мототранспортные средства:    
1)                            
2)                            

 

 

5   

Сельскохозяйственная техника: 
1)                            
2)                            

 

 

6   

Водный транспорт:             
1)                            
2)                            

 

 

7   

Воздушный транспорт:          
1)                            
2)                            

 

 

8   

Иные транспортные средства:   
1)                            
2)                            

 

 

Примечание: 
<*>  -  указывается  вид  собственности  (индивидуальная,  общая);  для  совместной  собственности 

указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для 
долевой  собственности  указывается  доля  члена  семьи  гражданина,  претендующего  на  замещение 
должности  государственной  гражданской  службы  Свердловской  области,  который  представляет 
сведения. 

 
Раздел  3.  Сведения  о  денежных  средствах,  находящихся  на  счетах  в  банках  и  иных  кредитных 

организациях 

N  
п/п 

Наименование и адрес банка 
или иной кредитной     
организации         

Вид и    
валюта   
счета <1*> 

Дата   
открытия 
счета   

Номер 
счета 

Остаток    
на счете    
(рублей) <2*> 

1  

 

 

 

 

 

2  

 

 

 

 

 

3  

 

 

 

 

 

4  

 

 

 

 

 

5  

 

 

 

 

 

Примечания: 
<1*>  -  указываются  вид  счета  (депозитный,  текущий,  расчетный,  ссудный  и  иные  виды)  и  валюта 

счета; 

<2*>  -  остаток  на  счете  указывается  по  состоянию  на  отчетную  дату.  Для  счетов  в  иностранной 

валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату. 

 
Раздел 4. Сведения о ценных бумагах 
 
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях 

N  
п/п 

Наименование и      
организационно-правовая 
форма организации <1*>  

Место    
нахождения  
организации 
(адрес)   

Уставный   
капитал <2*> 
(рублей)   

Доля   
участия 
<3*>   

Основание   
участия <4*> 

1  

 

 

 

 

 

2  

 

 

 

 

 

3  

 

 

 

 

 

4  

 

 

 

 

 

5  

 

 

 

 

 

Примечания: 
<1*>  -  указываются  полное  или  сокращенное  официальное  наименование  организации  и  ее 

организационно-правовая  форма  (акционерное  общество,  общество  с  ограниченной  ответственностью, 
товарищество, производственный кооператив и иные формы); 

<2*>  -  уставный  капитал  указывается  согласно  учредительным  документам  организации  по 

состоянию  на  отчетную  дату.  Для  уставных  капиталов,  выраженных  в  иностранной  валюте,  уставный 
капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату; 

<3*>  -  доля  участия  выражается  в  процентах  от  уставного  капитала.  Для  акционерных  обществ 

указываются также номинальная стоимость и количество акций; 


background image

<4*> - указывается основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, 

покупка,  мена,  дарение,  наследование  и  иные  основания),  а  также  реквизиты  (дата,  номер) 
соответствующего договора или акта. 

 
4.2. Иные ценные бумаги 

N  
п/п 

Вид ценной  
бумаги <1*> 

Лицо,    
выпустившее 
ценную    
бумагу    

Номинальная  
величина    
обязательства 
(рублей)    

Общее    
количество 

Общая      
стоимость <2*> 
(рублей)    

1  

 

 

 

 

 

2  

 

 

 

 

 

3  

 

 

 

 

 

4  

 

 

 

 

 

5  

 

 

 

 

 

6  

 

 

 

 

 

Примечания: 
<1*>  -  указываются  все  ценные  бумаги  по  видам  (облигации,  векселя  и  иные  виды),  за 

исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях"; 

<2*>  -  указывается  общая  стоимость  ценных  бумаг  данного  вида  исходя  из  стоимости  их 

приобретения  (а  если  ее  нельзя  определить  -  исходя  из  рыночной  стоимости  или  номинальной 
стоимости).  Для  обязательств,  выраженных  в  иностранной  валюте,  стоимость  указывается  в  рублях  по 
курсу Банка России на отчетную дату. 

 
Итого  по 

разделу  4

  "Сведения о  ценных  бумагах"  суммарная  декларированная  стоимость  ценных 

бумаг, 

включая 

доли 

участия 

в 

коммерческих 

организациях 

(рублей), 

________________________________________________________________________________________ 

 
Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера 
 
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании 

<1*>

 

N  
п/п 

Вид    
имущества 
<2*>    

Вид и сроки 
пользования 
<3*>     

Основание  
пользования 
<4*>     

Место    
нахождения 
(адрес)   

Площадь 
(кв. м) 

1  

 

 

 

 

 

2  

 

 

 

 

 

3  

 

 

 

 

 

Примечания: 
<1*> - указываются по состоянию на отчетную дату; 
<2*>  -  указывается  вид  недвижимого  имущества  (земельный  участок,  жилой  дом,  дача  и  иные 

виды); 

<3*>  -  указываются  вид  пользования  (аренда,  безвозмездное  пользование  и  иные  виды)  и  сроки 

пользования; 

<4*>  -  указывается  основание  пользования  (договор,  фактическое  предоставление  и  иные 

основания), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта. 

 
5.2. Прочие обязательства 

<1*>

 

N  
п/п 

Содержание   
обязательства 
<2*>      

Кредитор  
(должник) 
<3*>    

Основание   
возникновения 
<4*>      

Сумма     
обязательства 
<5*> (рублей) 

Условия    
обязательства 
<6*>      

1  

 

 

 

 

 

2  

 

 

 

 

 

3  

 

 

 

 

 

Примечания: 
<1*> -  указываются  имеющиеся  на  отчетную  дату  срочные  обязательства  финансового характера 

на  сумму,  превышающую  100-кратный  размер 

минимальной  оплаты  труда

,  установленный на  отчетную 

дату; 

<2*> - указывается существо обязательства (заем, кредит и иные обязательства); 
<3*>  -  указывается  вторая  сторона  обязательства:  кредитор  или  должник,  его  фамилия,  имя  и 

отчество (наименование юридического лица), адрес; 

<4*>  -  указывается  основание  возникновения  обязательства  (договор,  передача  денег  или 

имущества и иные основания), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта; 

<5*>  -  указывается  сумма  основного  обязательства  (без  суммы  процентов).  Для  обязательств, 

выраженных  в  иностранной  валюте,  сумма  указывается  в  рублях  по  курсу  Банка  России  на  отчетную 
дату; 


background image

<6*>  -  указываются  годовая  процентная  ставка  обязательства,  заложенное  в  обеспечение 

обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства. 

 
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю. 

 

"____" ______________ 20__ г. _____________________________________________ 
                                   (подпись гражданина, претендующего 
                                  на замещение должности государственной 
                                 гражданской службы Свердловской области, 
                                      который представляет сведения) 
 
___________________________________________________________________________ 
                (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку) 

 
 
 
 
 


background image

Утверждена 

Указом Губернатора 

Свердловской области 

от 19 июня 2009 г. N 566-УГ 

 

Форма 
                             В ____________________________________________ 
                               (наименование подразделения государственного 
                                 органа Свердловской области по вопросам 
                               государственной гражданской службы и кадров) 
 
                                  СПРАВКА 
          О ДОХОДАХ, ОБ ИМУЩЕСТВЕ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО 
             ХАРАКТЕРА ГОСУДАРСТВЕННОГО ГРАЖДАНСКОГО СЛУЖАЩЕГО 
                           СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ 
 
    Я, ____________________________________________________________________ 
___________________________________________________________________________ 
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения) 
___________________________________________________________________________ 
__________________________________________________________________________, 
___________________________________________________________________________ 
                   (место службы и занимаемая должность) 
__________________________________________________________________________, 
проживающий по адресу: ____________________________________________________ 
                                     (адрес места жительства) 
___________________________________________________________________________ 
___________________________________________________________________________ 
сообщаю  сведения  о своих  доходах  за отчетный период  с 1 января 20__ г. 
по   31   декабря  20__  г.,  об  имуществе,  принадлежащем  мне  на  праве 
собственности,  о  вкладах  в  банках,  ценных  бумагах,  об обязательствах 
имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода: 

 
Раздел 1. Сведения о доходах 

<1*>

 

N  
п/п 

Вид дохода                      

Величина дохода 
<2*> (рублей)  

1  

Доход по основному месту работы                      

 

2  

Доход от педагогической деятельности                 

 

3  

Доход от научной деятельности                        

 

4  

Доход от иной творческой деятельности                

 

5  

Доход от вкладов в банках и иных кредитных           
организациях                                         

 

6  

Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих 
организациях                                         

 

7  

Иные доходы (указать вид дохода):                    
1)                                                   
2)                                                   
3)                                                   

 

8  

Итого доход за отчетный период                       

 

Примечания: 
<1*> - указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период; 
<2*> -  доход, полученный  в  иностранной  валюте,  указывается  в  рублях  по  курсу  Банка  России  на 

дату получения дохода. 

 
Раздел 2. Сведения об имуществе 
 
2.1. Недвижимое имущество 

N  
п/п 

Вид и наименование    
имущества        

Вид         
собственности <1*> 

Место нахождения 
(адрес)      

Площадь 
(кв. м) 

1  

2            

3          

4         

5    

1  

Земельные участки <2*>: 
1)                      
2)                      
3)                      

 

 

 


background image

2  

Жилые дома:             
1)                      
2)                      
3)                      

 

 

 

3  

Квартиры:               
1)                      
2)                      
3)                      

 

 

 

4  

Дачи:                   
1)                      
2)                      
3)                      

 

 

 

5  

Гаражи:                 
1)                      
2)                      
3)                      

 

 

 

6  

Иное недвижимое         
имущество:              
1)                      
2)                      
3)                      

 

 

 

Примечания: 
<1*>  -  указывается  вид  собственности  (индивидуальная,  общая);  для  совместной  собственности 

указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для 
долевой  собственности  указывается  доля  государственного  гражданского  служащего  Свердловской 
области, который представляет сведения; 

<2*>  -  указывается  вид  земельного  участка  (пая,  доли):  под  индивидуальное  жилищное 

строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и иные виды. 

 
2.2. Транспортные средства 

N   
п/п  

Вид и марка транспортного средства 

Вид собственности 
<*>        

Место    
регистрации 

1   

2                  

3         

4      

1   

Автомобили легковые:               
1)                                 
2)                                 

 

 

2   

Автомобили грузовые:               
1)                                 
2)                                 

 

 

3   

Автоприцепы:                       
1)                                 
2)                                 

 

 

4   

Мототранспортные средства:         
1)                                 
2)                                 

 

 

5   

Сельскохозяйственная техника:      
1)                                 
2)                                 

 

 

6   

Водный транспорт:                  
1)                                 
2)                                 

 

 

7   

Воздушный транспорт:               
1)                                 
2)                                 

 

 

8   

Иные транспортные средства:        
1)                                 
2)                                 

 

 

Примечание: 
<*>  -  указывается  вид  собственности  (индивидуальная,  общая);  для  совместной  собственности 

указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для 
долевой  собственности  указывается  доля  государственного  гражданского  служащего  Свердловской 
области, который представляет сведения. 

 


background image

Раздел  3.  Сведения  о  денежных  средствах,  находящихся  на  счетах  в  банках  и  иных  кредитных 

организациях 

N  
п/п 

Наименование и адрес банка 
или иной кредитной     
организации         

Вид и    
валюта   
счета <1*> 

Дата   
открытия 
счета   

Номер 
счета 

Остаток    
на счете    
(рублей) <2*> 

1  

 

 

 

 

 

2  

 

 

 

 

 

3  

 

 

 

 

 

4  

 

 

 

 

 

5  

 

 

 

 

 

Примечания: 
<1*> - указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета; 
<2*>  -  остаток  на  счете  указывается  по  состоянию  на  отчетную  дату.  Для  счетов  в  иностранной 

валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату. 

 
Раздел 4. Сведения о ценных бумагах 
 
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях 

N  
п/п 

Наименование и      
организационно-правовая 
форма организации <1*>  

Место    
нахождения  
организации 
(адрес)   

Уставный   
капитал <2*> 
(рублей)   

Доля   
участия 
<3*>   

Основание   
участия <4*> 

1  

 

 

 

 

 

2  

 

 

 

 

 

3  

 

 

 

 

 

4  

 

 

 

 

 

5  

 

 

 

 

 

Примечания: 
<1*>  -  указываются  полное  или  сокращенное  официальное  наименование  организации  и  ее 

организационно-правовая  форма  (акционерное  общество,  общество  с  ограниченной  ответственностью, 
товарищество, производственный кооператив и иные формы); 

<2*>  -  уставный  капитал  указывается  согласно  учредительным  документам  организации  по 

состоянию  на  отчетную  дату.  Для  уставных  капиталов,  выраженных  в  иностранной  валюте,  уставный 
капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату; 

<3*>  -  доля  участия  выражается  в  процентах  от  уставного  капитала.  Для  акционерных  обществ 

указываются также номинальная стоимость и количество акций; 

<4*> - указывается основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, 

покупка,  мена,  дарение,  наследование  и  иные  основания),  а  также  реквизиты  (дата,  номер) 
соответствующего договора или акта. 

 
4.2. Иные ценные бумаги 

N  
п/п 

Вид ценной  
бумаги <1*> 

Лицо,    
выпустившее 
ценную    
бумагу    

Номинальная  
величина    
обязательства 
(рублей)    

Общее    
количество 

Общая стоимость 
<2*> (рублей)  

1  

 

 

 

 

 

2  

 

 

 

 

 

3  

 

 

 

 

 

4  

 

 

 

 

 

5  

 

 

 

 

 

6  

 

 

 

 

 

Примечания: 
<1*>  -  указываются  все  ценные  бумаги  по  видам  (облигации,  векселя  и  иные  виды),  за 

исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях"; 

<2*>  -  указывается  общая  стоимость  ценных  бумаг  данного  вида  исходя  из  стоимости  их 

приобретения  (а  если  ее  нельзя  определить  -  исходя  из  рыночной  стоимости  или  номинальной 
стоимости).  Для  обязательств,  выраженных  в  иностранной  валюте,  стоимость  указывается  в  рублях  по 
курсу Банка России на отчетную дату. 

 
Итого  по 

разделу  4

  "Сведения о  ценных  бумагах"  суммарная  декларированная  стоимость  ценных 

бумаг, 

включая 

доли 

участия 

в 

коммерческих 

организациях 

(рублей), 

_________________________________________________________________________________________ 

 


background image

Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера 
 
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании 

<1*>

 

N  
п/п 

Вид имущества 
<2*>      

Вид и сроки    
пользования <3*> 

Основание     
пользования <4*> 

Место    
нахождения 
(адрес)   

Площадь 
(кв. м) 

1  

 

 

 

 

 

2  

 

 

 

 

 

3  

 

 

 

 

 

Примечания: 
<1*> - указываются по состоянию на отчетную дату; 
<2*>  -  указывается  вид  недвижимого  имущества  (земельный  участок,  жилой  дом,  дача  и  иные 

виды); 

<3*>  -  указываются  вид  пользования  (аренда,  безвозмездное  пользование  и  иные  виды)  и  сроки 

пользования; 

<4*>  -  указывается  основание  пользования  (договор,  фактическое  предоставление  и  иные 

основания), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта. 

 
5.2. Прочие обязательства 

<1*>

 

N  
п/п 

Содержание   
обязательства 
<2*>      

Кредитор  
(должник) 
<3*>    

Основание   
возникновения 
<4*>      

Сумма     
обязательства 
<5*> (рублей) 

Условия    
обязательства 
<6*>      

1  

 

 

 

 

 

2  

 

 

 

 

 

3  

 

 

 

 

 

Примечания: 
<1*> -  указываются  имеющиеся  на  отчетную  дату  срочные  обязательства  финансового характера 

на  сумму,  превышающую  100-кратный  размер 

минимальной  оплаты  труда

,  установленный на  отчетную 

дату; 

<2*> - указывается существо обязательства (заем, кредит и иные обязательства); 
<3*>  -  указывается  вторая  сторона  обязательства:  кредитор  или  должник,  его  фамилия,  имя  и 

отчество (наименование юридического лица), адрес; 

<4*>  -  указывается  основание  возникновения  обязательства  (договор,  передача  денег  или 

имущества и иные основания), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта; 

<5*>  -  указывается  сумма  основного  обязательства  (без  суммы  процентов).  Для  обязательств, 

выраженных  в  иностранной  валюте,  сумма  указывается  в  рублях  по  курсу  Банка  России  на  отчетную 
дату; 

<6*>  -  указываются  годовая  процентная  ставка  обязательства,  заложенное  в  обеспечение 

обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства. 

 
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю. 

 

"____" ______________ 20__ г. _____________________________________________ 
                                 (подпись государственного гражданского 
                                    служащего Свердловской области) 
 
____________________________________________________________________ 
                (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку) 

 
 
 
 
 


background image

Утверждена 

Указом Губернатора 

Свердловской области 

от 19 июня 2009 г. N 566-УГ 

 

Форма 
                            В _____________________________________________ 
                              (наименование подразделения государственного 
                                органа Свердловской области по вопросам 
                               государственной гражданской службы и кадров) 
 
                                  СПРАВКА 
          О ДОХОДАХ, ОБ ИМУЩЕСТВЕ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО 
          ХАРАКТЕРА СУПРУГИ (СУПРУГА) И НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ ДЕТЕЙ 
                  ГОСУДАРСТВЕННОГО ГРАЖДАНСКОГО СЛУЖАЩЕГО 
                         СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ 

<*>

 

 
    Я, ____________________________________________________________________ 
___________________________________________________________________________ 
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения) 
___________________________________________________________________________ 
__________________________________________________________________________, 
___________________________________________________________________________ 
                   (место службы, занимаемая должность) 
__________________________________________________________________________, 
проживающий по адресу: ____________________________________________________ 
                                    (адрес места жительства) 
___________________________________________________________________________ 
___________________________________________________________________________ 
сообщаю  сведения  о  доходах  за  отчетный период с 1 января 20__ г. по 31 
декабря 20__ г. моей (моего) ______________________________________________ 
                                           (супруги (супруга), 
___________________________________________________________________________ 
           несовершеннолетней дочери, несовершеннолетнего сына) 
__________________________________________________________________________, 
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения) 
___________________________________________________________________________ 
     (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае 
        отсутствия основного места работы или службы - род занятий) 
___________________________________________________________________________ 
___________________________________________________________________________ 
об имуществе, принадлежащем ей (ему) на праве собственности,  о  вкладах  в 
банках, ценных  бумагах,  об  обязательствах  имущественного  характера  по 
состоянию на конец отчетного периода: 

 
Примечание: 
<*>  -  сведения  предоставляются  отдельно  на  супругу  (супруга)  и  на  каждого  из 

несовершеннолетних  детей  государственного  гражданского  служащего  Свердловской  области,  который 
предоставляет сведения. 

 
Раздел 1. Сведения о доходах 

<1*>

 

N  
п/п 

Вид дохода                        

Величина    
дохода <2*>  
(рублей)    

1  

Доход по основному месту работы                         

 

2  

Доход от педагогической деятельности                    

 

3  

Доход от научной деятельности                           

 

4  

Доход от иной творческой деятельности                   

 

5  

Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях 

 

6  

Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих    
организациях                                            

 

7  

Иные доходы (указать вид дохода):                       
1)                                                      
2)                                                      
3)                                                      

 


background image

8  

Итого доход за отчетный период                          

 

Примечания: 
<1*> - указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период; 
<2*> -  доход, полученный  в  иностранной  валюте,  указывается  в  рублях  по  курсу  Банка  России  на 

дату получения дохода. 

 
Раздел 2. Сведения об имуществе 
 
2.1. Недвижимое имущество 

N  
п/п 

Вид и наименование    
имущества        

Вид         
собственности <1*> 

Место нахождения 
(адрес)      

Площадь 
(кв. м) 

1  

2            

3          

4         

5    

1  

Земельные участки <2*>: 
1)                      
2)                      
3)                      

 

 

 

2  

Жилые дома:             
1)                      
2)                      
3)                      

 

 

 

3  

Квартиры:               
1)                      
2)                      
3)                      

 

 

 

4  

Дачи:                   
1)                      
2)                      
3)                      

 

 

 

5  

Гаражи:                 
1)                      
2)                      
3)                      

 

 

 

6  

Иное недвижимое         
имущество:              
1)                      
2)                      
3)                      

 

 

 

Примечания: 
<1*>  -  указывается  вид  собственности  (индивидуальная,  общая);  для  совместной  собственности 

указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для 
долевой  собственности  указывается  доля  члена  семьи  государственного  гражданского  служащего 
Свердловской области, который представляет сведения; 

<2*>  -  указывается  вид  земельного  участка  (пая,  доли):  под  индивидуальное  жилищное 

строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и иные виды. 

 
2.2. Транспортные средства 

N  
п/п 

Вид и марка транспортного средства 

Вид собственности <*>  

Место    
регистрации 

1  

2                  

3            

4      

1  

Автомобили легковые:               
1)                                 
2)                                 

 

 

2  

Автомобили грузовые:               
1)                                 
2)                                 

 

 

3  

Автоприцепы:                       
1)                                 
2)                                 

 

 

4  

Мототранспортные средства:         
1)                                 
2)                                 

 

 

5  

Сельскохозяйственная техника:      
1)                                 
2)                                 

 

 


background image

6  

Водный транспорт:                  
1)                                 
2)                                 

 

 

7  

Воздушный транспорт:               
1)                                 
2)                                 

 

 

8  

Иные транспортные средства:        
1)                                 
2)                                 

 

 

Примечание: 
<*>  -  указывается  вид  собственности  (индивидуальная,  общая);  для  совместной  собственности 

указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для 
долевой  собственности  указывается  доля  члена  семьи  государственного  гражданского  служащего 
Свердловской области, который представляет сведения. 

 
Раздел  3.  Сведения  о  денежных  средствах,  находящихся  на  счетах  в  банках  и  иных  кредитных 

организациях 

N  
п/п 

Наименование и адрес банка 
или иной кредитной     
организации         

Вид и    
валюта   
счета <1*> 

Дата   
открытия 
счета   

Номер 
счета 

Остаток    
на счете    
(рублей) <2*> 

1  

 

 

 

 

 

2  

 

 

 

 

 

3  

 

 

 

 

 

4  

 

 

 

 

 

5  

 

 

 

 

 

Примечания: 
<1*>  -  указываются  вид  счета  (депозитный,  текущий,  расчетный,  ссудный  и  иные  виды)  и  валюта 

счета; 

<2*>  -  остаток  на  счете  указывается  по  состоянию  на  отчетную  дату.  Для  счетов  в  иностранной 

валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату. 

 
Раздел 4. Сведения о ценных бумагах 
 
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях 

N  
п/п 

Наименование и      
организационно-правовая 
форма организации <1*>  

Место    
нахождения  
организации 
(адрес)   

Уставный   
капитал <2*> 
(рублей)   

Доля   
участия 
<3*>   

Основание   
участия <4*> 

1  

 

 

 

 

 

2  

 

 

 

 

 

3  

 

 

 

 

 

4  

 

 

 

 

 

5  

 

 

 

 

 

Примечания: 
<1*>  -  указываются  полное  или  сокращенное  официальное  наименование  организации  и  ее 

организационно-правовая  форма  (акционерное  общество,  общество  с  ограниченной  ответственностью, 
товарищество, производственный кооператив и иные формы); 

<2*>  -  уставный  капитал  указывается  согласно  учредительным  документам  организации  по 

состоянию  на  отчетную  дату.  Для  уставных  капиталов,  выраженных  в  иностранной  валюте,  уставный 
капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату; 

<3*>  -  доля  участия  выражается  в  процентах  от  уставного  капитала.  Для  акционерных  обществ 

указываются также номинальная стоимость и количество акций; 

<4*> - указывается основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, 

покупка,  мена,  дарение,  наследование  и  иные  основания),  а  также  реквизиты  (дата,  номер) 
соответствующего договора или акта. 

 
4.2. Иные ценные бумаги 

N  
п/п 

Вид ценной 
бумаги   
<1*>    

Лицо,    
выпустившее 
ценную    
бумагу    

Номинальная  
величина    
обязательства 
(рублей)    

Общее    
количество 

Общая      
стоимость <2*> 
(рублей)    

1  

 

 

 

 

 

2  

 

 

 

 

 


background image

Примечания: 
<1*>  -  указываются  все  ценные  бумаги  по  видам  (облигации,  векселя  и  иные  виды),  за 

исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях"; 

<2*>  -  указывается  общая  стоимость  ценных  бумаг  данного  вида  исходя  из  стоимости  их 

приобретения  (а  если  ее  нельзя  определить  -  исходя  из  рыночной  стоимости  или  номинальной 
стоимости).  Для  обязательств,  выраженных  в  иностранной  валюте,  стоимость  указывается  в  рублях  по 
курсу Банка России на отчетную дату. 

 
Итого  по 

разделу  4

  "Сведения о  ценных  бумагах"  суммарная  декларированная  стоимость  ценных 

бумаг, 

включая 

доли 

участия 

в 

коммерческих 

организациях 

(рублей), 

_______________________________________________________________ 

 
Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера 
 
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании 

<1*>

 

N  
п/п 

Вид имущества 
<2*>      

Вид и сроки    
пользования <3*> 

Основание     
пользования <4*> 

Место    
нахождения 
(адрес)   

Площадь 
(кв. м) 

1  

 

 

 

 

 

2  

 

 

 

 

 

3  

 

 

 

 

 

Примечания: 
<1*> - указываются по состоянию на отчетную дату; 
<2*>  -  указывается  вид  недвижимого  имущества  (земельный  участок,  жилой  дом,  дача  и  иные 

виды); 

<3*>  -  указываются  вид  пользования  (аренда,  безвозмездное  пользование  и  иные  виды)  и  сроки 

пользования; 

<4*>  -  указывается  основание  пользования  (договор,  фактическое  предоставление  и  иные 

основания), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта. 

 
5.2. Прочие обязательства 

<1*>

 

N  
п/п 

Содержание   
обязательства 
<2*>      

Кредитор  
(должник) 
<3*>    

Основание   
возникновения 
<4*>      

Сумма     
обязательства 
<5*> (рублей) 

Условия    
обязательства 
<6*>      

1  

 

 

 

 

 

2  

 

 

 

 

 

3  

 

 

 

 

 

Примечания: 
<1*> -  указываются  имеющиеся  на  отчетную  дату  срочные  обязательства  финансового характера 

на  сумму,  превышающую  100-кратный  размер 

минимальной  оплаты  труда

,  установленный на  отчетную 

дату; 

<2*> - указывается существо обязательства (заем, кредит и иные обязательства); 
<3*>  -  указывается  вторая  сторона  обязательства:  кредитор  или  должник,  его  фамилия,  имя  и 

отчество (наименование юридического лица), адрес; 

<4*>  -  указывается  основание  возникновения  обязательства  (договор,  передача  денег  или 

имущества и иные основания), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта; 

<5*>  -  указывается  сумма  основного  обязательства  (без  суммы  процентов).  Для  обязательств, 

выраженных  в  иностранной  валюте,  сумма  указывается  в  рублях  по  курсу  Банка  России  на  отчетную 
дату; 

<6*>  -  указываются  годовая  процентная  ставка  обязательства,  заложенное  в  обеспечение 

обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства. 

 
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю. 

 

"____" ______________ 20__ г. _____________________________________________ 
                                 (подпись государственного гражданского 
                                     служащего Свердловской области) 
 
___________________________________________________________________________ 
                (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)